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下面附上一則新聞讓大家了解時事
呼吸中止症不治療 猝死風險高2.5倍
【健康醫療網報導】
每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，今年主題為「健康睡眠，健康老化」。台灣睡眠醫學會理事、台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達表示，除了失眠、睡眠缺乏外，影響民眾睡眠品質主因其實是睡眠呼吸中止症，長期恐嚴重影響身心，甚至睡眠中猝死風險高於一般人2.5倍。
呼吸中止症常不治療 每晚發作五百次
根據一項跨國調查顯示，65%確診為睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師對此表示，阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見類型，主因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷，使呼吸道阻塞無法呼吸。在重度的患者身上，每晚甚至可以發生五百多次以上。
周昆達補充，阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2-10%，估計全台有數十到數百萬的患者。通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。長期恐嚴重影響患者身心健康，升高癌症、高血壓、心臟病、中風等病風險。
改變生活習慣 陽壓睡眠呼吸器治療
「改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等。」醫師進一步說明，目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。
今（108）年2月美國睡眠醫學學會發表治療指引，不再強調以疾病嚴重度來界定，因此輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器。此外，其他治療包括口腔矯正器、手術治療等。
不遵從治療竟中風 醫籲有徵兆就醫
診間觀察，患者常自認症狀不嚴重而輕忽治療重要性。周昆達分享，一名39歲壯年男子，因長期夜間打鼾睡不好，被枕邊人帶到醫院接受檢測，確診為重度睡眠呼吸中止症，每小時呼吸中止至少30幾次。醫師建議除了積極減重之外，也應用陽壓睡眠呼吸器治療。不幸的是，患者因未遵從醫囑接受治療，三個月內竟然發生中風。
周昆達醫師呼籲，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，宜求助睡眠專科醫師評估。如果開始使用陽壓睡眠呼吸器也要多一點耐心，通常約需兩周至一個月的調適期，可先調適心情，與症狀和平共處。
本文為作者評論意見並授權刊登，不代表TVBS立場。
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【Yahoo論壇／黎?藤】《西藏旅行對等法》頒布—新戰線開打，中國難擋美國
12月24日聖誕節前夕，美國頒佈《西藏旅行對等法》（The Reciprocal Access to Tibet Act），在最近的貿易戰、孟晚舟事件、起訴中國黑客之餘，又在中美爭端中多開一條新戰線。
《西藏旅行對等法》規定，美國國務院在九十天内向國會提交報告，對中國官員允許美國人進入西藏地區的程度予以說明。國務卿也要確定，哪些中國官員負責限制外國人到訪西藏，美國將禁止他們獲得進入美國。國務卿必須連續五年對此項評估進行年審。
中國認爲「西藏事務純屬中國內政、不容任何外國勢力干預」， 指責「法案嚴重違反國際關係基本準則，粗暴干涉中國內政，向『藏獨』分裂勢力發出嚴重錯誤信號，對中美交流與合作具有嚴重危害性，要求美國「不得將該法付諸實施，否則由此產生的後果只能由美方負完全責任」。
這件事的背景是，中國一直限制外國人在西藏自治區的活動。要先説明，外國通常說的Tibet指「大藏區」，即包括西藏自治區、青海和川邊等藏人傳統地區，中國說的西藏專指西藏自治區。
中國規定，所有非中國公民以及臺灣人，進入西藏自治區需要一份叫「旅藏確認函」的文件，即俗稱的「入藏函」。以前香港澳門的中國籍公民也要此文件，不久前才可直接憑「回鄉證」到西藏。外國人獲取「入藏函」的唯一方法就是參加中國官方指定的「涉藏旅行社」組織的旅行團，規定旅行時間和旅程。放在以前以組團旅遊爲主的年代，這問題不大，但現在自助行大行其道，中國「驢客」滿世界跑，外國人到西藏卻處處受限，顯得很不妥。
這還是普通旅客。如果外國記者（和作家）要進藏，即便參加旅行團也不行。他們進入西藏要申請一份「進藏批准函」。若記者沒有這份文件卻以旅客參團進藏，私底下進行「非法採訪」，一旦被發現，後果很嚴重。
「進藏批准函」要中央有關部門批准，通常極難獲批。有記者形容，進入西藏訪問比到北韓更困難。除非一種情況，即參加中國政府組織的記者團。這時中國政府還會千方百計邀請記者去。2015年，中國爲紀念「西藏自治區成立五十周年」，大規模邀請外國記者參加政府組織的記者團到西藏採訪。在政府的組織下，自然只能看政府故意讓記者看到的東西。
至於外國外交官等要到西藏參觀也都要通過中國官方組織，中央相關部門核准。他們在假期以旅客身份參團也不行，因爲他們是持外交護照，旅行社不會允許他們參團。
中國限制外國人到西藏旅遊的政策由來已久，但也曾放鬆過。這次再收緊是2008年後北京奧運後的政策。當年西藏發生「拉薩314騷亂」，之後不斷有藏人自焚抗議「文化滅絕」。外國記者與人權團體一直指責中國在西藏違反人權。為免外國自由地獲得西藏的信息，在國外進行「反華宣傳」，中國就對西藏「嚴防死守」。
美國這樣做是否有理？
首先，從國際法的角度來看，限制外國遊客到特定地區旅行，的確是一國的主權。但一般而言，絕大部分開放的國家都只限制旅客到特定涉及國安機密的地區（比如軍事基地附近等）。西藏自治區面積120萬平方公里，占中國國土八分之一，很難用「涉及國安機密」為之合理化。若中國和北韓一樣，擺明車馬「不開放」，外國大概也無話可説。但中國一邊高談「開放」，一邊又封閉西藏，非常礙眼。
進一步而言，美國限制部分中國官員入境，同樣也沒有違反國際法。外國人入境權是一種「特權」（privilege），而不是一種應有的權利（entitled right）。換言之，是否給予某外國人入境權也是一國主權，「給你入境是人情，不給你入境是道理」。正如日前，臺灣閃靈歌手林昶佐要到香港表演，被香港拒絕入境，也是香港權力一樣。如果中國認爲美國「干涉中國主權」，那麽中國要求美國不實施該法，同樣也「干涉美國主權」。
在辨明「合法性」（legality）後，可進一步討論合理性（legitimacy）。若以「對等」的角度，現在中美兩國的旅行顯然不對等：中國人可以到美國任何一個州自由旅行，包括記者可以自由採訪；美國人卻不可以到西藏旅行，更不用說採訪。
不過，該法事實上沒有用「對等」的方式處理。如果完全對等的話，美國應該劃出一個州，限制中國人旅行，而不是限制部分官員入美。故此，這裡的「對等」應理解為，美國通過此法，要求中國「對等地」取消旅遊限制。客觀而言，美國確實有權要求這樣做。
儘管美國此舉並非無理，也要看到，這種做法突破了美中交往中的慣常規則。
從中共建制後，美國對藏政策可以分爲三個階段。1949-1959之間，美國基本承認中國對西藏的統治。1959年，達賴喇嘛出走之後，美國通過中情局支持藏人武裝鬥爭。1979年中美建交後，美國停止支持藏人武裝鬥爭。達賴喇嘛1987年在法國斯特拉斯堡發表演講，宣佈走「中間路綫」，不追求西藏獨立，轉而追求「真正自治」，美國也轉而更關注西藏人權、宗教自由、環境和文化保存等議題。
美國雖然長期在西藏問題上向中國施壓，但從沒有以「對等」的要求審視自己的選項。換言之，美國長期對中國還是又壓又拉的心態，並不想和中國在這個問題上撕破臉。這種心態也多少帶有強國對弱國的寬容。
這次「對等」要求一出，完全改變了中美之間的遊戲規則，在心態上「更平等」。這當然對中國不是什麽好事。美國貿易戰對中國提出「對等」的貿易投資要求，已令一直用「發展中國家」獲取特權的中國非常不适應，現在美國把「對等」擴展到其他方面，中國面對壓力只會更大。
美國2012年制定了《全球馬格尼茨基人權問責法》（The Global Magnitsky Human Rights Accountability Act），授權美國政府對違反人權及國外顯著腐敗人士實施制裁。這個法案得到很多西方國家的響應和效仿，已具備一定的國際法效力。美國從2013年開始已經多次運用此法。可是此前美國尚未有把該法用在中國人身上（儘管有過提議），這次要「玩真的」；而且《人權問責法》針對的是犯罪分子，而這次針對的可能只是無非「按章辦事」的普通中國官員而已。
雖然中國威脅「由此產生的後果只能由美方負完全責任」，但還在貿易戰重壓中的中國現在沒有太多好辦法。中國要擔心的有兩點，第一，美國進一步把「對等」要求延伸到其他方面；第二，新疆、内蒙、香港等有「分離主義」傾向的地區問題也可能被利用。中國形勢殊不樂觀。
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